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美国没有实施全民医疗保护制度,而是遵循了医疗市场化原则。这使得美国的医疗服务主要由私有机构提供,而病人则需要通过买保险或自费来负担医疗费用。
因此,美国的医疗费用非常高昂,是世界上最高的之一。
根据世界卫生组织的数据,美国人均卫生消费高达1.1万美元,占gdp的16.9%,而中国人均卫生消费仅为426美元,占gdp的5.3%。 这种巨大的差距导致了两个问题:
一是很多美国人负担不了医疗保险或自费就医的费用,因此选择不去诊治或延后诊治;
二是很多美国人对医疗服务有很高的期望和要求,因为他们认为自己付出了很多钱,应该得到最好的治疗和服务。
这两个结果都造成了美国医院病人很少的现象。
一方面,由于缺乏保障和预防性的医疗服务,很多美国人只有在病情严重或紧急情况下才去看医生;
另一方面,由于对质量和效果的苛刻要求,很多美国人会选择去私立或专科医院就诊,而不是去公立或综合性医院。
那么,在这样的医疗体制下,为什么美国医生工资还能这么高呢?钱是从哪来的呢?答案就是:从保险公司和政府补贴中来。
由于美国没有实行全民医保制度,所以保险公司在医疗市场中扮演了重要的角色。
他们通过收取保费和赔付理赔来赚取利润,并且与各种医疗机构和服务提供者进行谈判和合作,以确定价格和质量标准。
因此,保险公司对医生的工资和收入有很大的影响。一般来说,保险公司会根据医生的专业、资质、经验、声誉、所在地区等因素来决定支付给医生的费用,而这些费用往往高于医生的成本和利润,从而保证了医生的高收入。
此外,政府也会通过各种方式来补贴医疗服务,例如为低收入人群提供医疗补助(medicaid)和为老年人提供医疗保险(medicare),以及为公立医院和教学医院提供资金支持等。
这些补贴也会间接或直接地增加医生的收入。
虽然美国医生的收入很高,但他们也面临着很高的职业风险。这些风险主要包括以下几个方面:
医学教育的高成本和长时间。要成为美国医生,需要经历至少8年的艰苦学习,以及3到7年不等的实习训练,才能拿到执业证书。这样的教育过程不仅漫长而繁重,而且代价高昂。
根据美国协会 of american medical colleges 的数据,2019年,美国医学院毕业生的平均债务为20.1万美元。
这意味着,美国医生要花费很多年才能偿还自己的学费债务,并开始享受自己的收入。
医疗责任的高压力和高成本。美国是一个法制社会,任何人都可以通过法律途径来维护自己的权益和利益。
因此,美国医生在提供医疗服务的过程中,不仅要遵守各种法规和标准,还要面对病人和家属的投诉和诉讼。
如果医生被认定有过失或疏忽,他们可能要承担赔偿金、罚款、停牌、吊销执照等惩罚.
医疗工作的高强度和高危险。美国医生的工作时间很长,平均每周工作51.5小时。
他们需要处理各种复杂和紧急的病例,与各种人员沟通协调,更新自己的知识和技能,应对各种变化和挑战。
美国医生的收入虽然很高,但他们的社会地位却不尽如人意。这是因为,美国社会并不是单纯地以收入来衡量医生的价值和尊严,而是受到多种因素的影响。
这些因素包括以下几个方面:
美国社会的价值观。美国是一个强调个人主义、自由主义和竞争主义的社会。
在这样的社会中,人们更倾向于认为个人的成功和失败是由个人的能力和努力决定的,而不是由社会的制度和环境决定的。
因此,人们对医生的尊重和赞赏往往是基于他们的专业水平和服务质量,而不是基于他们的职业本身。
换而言之,人们认为医生得到高收入,是因为他们有高能力和高效果,而不是因为他们有高品德和高贵的气质。
在这样的社会中,人们对医生的看法和态度往往受到自己的文化背景和信仰影响。
医疗需求和偏好,医疗信念和习惯,都是受到群体文化的影响。因此,不同的群体在与医生的沟通和合作上也会有所不同。
有些群体可能更倾向于西方医学的诊断和治疗,而有些群体可能更倾向于使用传统或替代医学。
有些群体可能更尊重医生的权威和建议,而有些群体可能更质疑医生的动机和能力。
综上所述,美国医院病人很少,为什么医生工资还能这么高?钱是从哪来的?我们可以得出以下结论:
美国医院病人很少,美国的医疗体制存在严重的缺陷,导致医疗费用高得离谱,医疗服务分配不公。
这使得很多美国人面临着无法就医或不敢就医的困境,或者被迫去其他类型的医院寻求低质量的治疗。
美国医生工资很高,是因为美国的医疗体制使得保险公司和政府在医疗市场中扮演了重要的角色,他们通过支付给医生的费用来保证医生的收入,同时也反映了医生的成本和风险。
美国医生的社会地位不一定很高,是因为美国社会对医生的评价和尊重并不是单一的,而是受到多种因素的影响,包括社会的价值观、多元化和变化。
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