出国体检血压合格范围

预防接种篇

☆我的儿童预防接种证中的记录很齐全，可以直接使用吗？

一般不可以，除非学校承认其效力。留学生需要到各地海关下设的国际旅行卫生保健中心办理疫苗接种或记录转译，取得《疫苗接种或预防措施国际证书》（以下简称“小黄本”）。小黄本是《国际卫生条例（2005）》规定的国际通用证书，世界卫生组织的196个成员承认其效力。

☆怎么办理《疫苗接种或预防措施国际证书》？

前往国际旅行卫生保健中心办理。办理时需要提供身份证或护照原件和儿童预防接种证原件（含复印件），以及大1寸近照1张。儿童预防接种证需经保健中心医生审核，确认无误后方可签发《疫苗接种或预防措施国际证书》。

☆我的儿童预防接种证丢失了，怎么办？

建议回原接种单位或机构查询存档的接种记录。如能查询到真实记录，则可以补办儿童预防接种证（需有该单位或机构的公章），请确保所有接种记录真实、准确；若实在无法补办儿童预防接种证，一般情况下，则需要根据年龄与疫苗相关情况，按照外国学校的接种要求进行接种，或在保健中心做相关抗体检测，以作为替代。

☆儿童预防接种证为什么无效？应该怎么办？

以下两种情况会导致儿童预防接种证无效：一是接种记录没有按照国家儿童免疫规划的要求和程序登记，疫苗的接种时间或间隔时间出现违反预防接种规范的情况；二是接种证上的个人信息与所持有效证件不一致，如姓名、出生日期等。针对第一种情况，保健中心对无效接种记录不予认可，不予转译；针对第二种情况，如为曾用名，则需另外提供户口簿或出生证明；如曾修改出生日期，请尽早前往保健中心向医生咨询并办理。

☆接种和办证的手续可以一次性办完吗？

一是如果儿童预防接种证有效，且接种项目达到学校要求；在这种情况下，只需要记录转译即可，可以一次办理完办证手续。二是经医生核对后仍需进行接种的情况；因为同一天内接种疫苗的种类和针次有不同的限制，而且不同疫苗的接种程序、接种间隔都有一定要求，所以如果学校要求接种的疫苗种类多，留学生可能要多次到保健中心办理接种，提前1～2个月办理为佳。

☆学校要求的疫苗国内还没有，怎么办？

确实有这种情况存在。例如，国外多数学校要求学生每10年接种1剂青少年百白破疫苗（tdap），每3～5年接种1剂四价结合型流行性脑脊髓膜炎疫苗（mcv4)。目前，这两种疫苗在中国大陆暂未上市（我国有四价多糖型流行性脑脊髓膜炎疫苗mpsv4），故建议留学生及时向学校解释，并做好前往当地进行补种的准备（如涉及mcv4，可提前与学校沟通是否可用mpsv4替代）。

☆小黄本多久可以领取？

小黄本在接种当天即可领取。因此，本人前往保健中心接种时，核对小黄本上的个人信息（预防接种记录）无误后即可领取。

☆如果因身体原因无法接种学校要求的疫苗，怎么办？

如无法接种疫苗，建议把能够说明病情的病历记录、检测报告做好翻译件，并提前向学校说明。同时，也可以做疫苗免疫相关的抗体检测作为替代。

ppd试验与血液检测比较

体检篇

☆什么是留学体检？

留学体检一般包括两部分：一是法律法规规定的体检（以下简称“法定体检”）。《中华人民共和国国境卫生检疫法实施细则》第一百零二条规定，“经批准出境一年以上的中国籍人员，必须持有卫生检疫机关签发的健康证明”，即《国际旅行健康检查证明书》（以下简称“小红本”）。体检项目就是小红本上载明的项目。二是学校要求办理的体检（以下简称“学校体检”）。大部分准备出国留学的同学，会收到国外学校发送的英文体检表格，要求按照表格所列项目进行体检并出具体检证明。法定体检和学校体检的体检项目常有部分重叠。

☆到哪里体检？

法定体检必须在各地海关国际旅行卫生保健中心完成，并取得《国际旅行健康检查证明书》；同时，各地海关国际旅行卫生保健中心也可以提供学校体检服务。学校体检一般要求由有能力的医疗机构完成，少部分学校或国家（如西班牙、英国、澳大利亚等）会指定特定的医疗机构完成，如广东国际旅行卫生保健中心就是西班牙、英国、澳大利亚等国指定的医疗机构。

☆怎么体检才划算？

对经批准出国留学1年以上的中国公民，凭护照、有效签证和境外学校出具的录取通知书等证明文件，可以免费进行法定体检。其他额外要求的体检项目不予免费。

☆什么时候体检更合适？

因近年来留学生人数逐年上升，体检人数越来越多，如广东国际旅行卫生保健中心从4月份开始就迎来了留学生体检高峰，所以请出国留学的同学们准备好相关材料，提前1～2个月办理。

☆体检前要注意什么？

体检前一天不要饮酒，晚上20点后应停止进食，保持空腹（可以饮水）。如果正在发热，应暂缓体检。体检前应先将病史及正在接受的治疗情况如实告知咨询医生，包括过敏史、手术史、是否接受过免疫球蛋白、激素治疗、化疗、放疗、医学美容等医疗服务。若有以上病史，请携带完整病例记录或疾病诊断证明，并告知咨询医生。

☆需要检查什么项目？

法定体检即小红本上所列的体检项目包括：身高、体重、血压、体温、内外科、五官科、心电图、超声检查（肝胆脾、双肾）、x光胸片、血液检测（abo血型、谷丙转氨酶、乙肝表面抗原、艾滋病抗体、梅毒抗体、丙肝抗体和血常规）、尿常规等。学校体检以各学校具体要求为准，但大多数学校都比较看重并会要求完成肺结核筛查。

目前，肺结核筛查有两种方法，分别是ppd试验（皮肤结核菌素试验即“tb skin test”）和血液检测（igra，t-spot/ quantiferon-tb gold）。接受ppd试验的学生，请遵照医嘱，在注射后48～72小时返回医疗机构，由医生亲自测量并记录皮试结果，逾期结果作废。ppd试验或血液检测可与疫苗接种在同一天进行，也可分开进行；但如减毒活疫苗已先行接种，则ppd试验或血液检测需要间隔28天以上才能进行，因此，在做肺结核筛查前有接种疫苗的，请告知医生。

为此，海关建议：第一，请提前了解校方的要求，如是否要求用指定方法进行肺结核筛查，是否有时间、地点限制（有的校方要求学生在到校报到前2～4周内完成，有的则要求学生到达国外后在指定医疗机构进行）等；

第二，如没有上述要求，那么，留学生可以选择在体检机构自主接受ppd试验或者血液检测；

第三，如果筛查阳性（ppd试验或血液检测结果为阳性），大部分学校需学生提供胸部x光检查结果，综合判定是否患有肺结核。

《中国海关》杂志2019年第8期

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发布：朱秀亮