每年春暖花开之季,都有一批勇敢的小留学生们兴高采烈地接到美国高中、美国本科的录取通知书。开心之余,家长们就开始忙着给娃们办理学生签证、安排行程和购买机票等事宜。
5 月份以后,还有一项必做功课就是:留学体检。
近一个多月以来,北京和睦家医院全科已经陆续收到很多这方面的咨询,也帮助很多孩子们顺利完成了他们的留学或夏季海外游学体检。
美国高中、美国本科留学生的体检到底该怎样做?
需不需要抽血、做心电图和拍胸片?
暑假将至,去美国参加夏季游学的学生体检又该怎样做呢?
针对家长们的这些疑问,今天就来专门解密。
首先,需要先了解清楚 留学体检的要求。
请注意:这个要求不是来自于出入境管理部门,也不是来自于某个航空公司,而是来自孩子们将要入读的美国高中或美国本科的医务室。
美国的高中、大学以及夏校,几乎都要求孩子们入学前做个体检。但这个体检,不是我们常规意义上认为的,要做一个全身的血液化验、心电图、超声检查和拍胸片等。
正解
美国学校的入学体检通常包含三部分内容:病史回顾和体格检查、疫苗接种、结核病筛查。
有些学校的医务室还会指定一些特殊表格,需要医生填写,比如处方药和非处方药、是否有食物过敏、哮喘、糖尿病、癫痫情况等。还有些学校有特殊检查要求,比如需要口腔科医生的专科检查等。
在此特别提醒,家长带孩子来体检当日,一定要打印好学校要求填写的各种表格,尤其要带好孩子的 免疫预防接种证(俗称「小绿本」)。没有这些表格和疫苗本,医生是无法帮孩子完成这次体检的。
no.1 病史回顾和体格检查
每个学校用于病史回顾和体格检查的表格都不尽相同,有的比较简单,也有的非常复杂。
很多表格中,「病史回顾」一栏是让家长填写的,但很多医学术语家长根本看不懂,更何况是全英文的,肯定需要医生来指导。
需要注意的是,在医生帮忙填写完毕后,别漏掉表格下方要求的「家长签字」。
病史回顾
一般包括过敏史、既往病史、用药史、手术史、住院史以及重要的家族史等。
体格检查
除了身高、体重、血压、心率、视力和听力等基本项目之外,还需要医生从头到脚给孩子做一遍体格检查。
多数学校尤其关注心脏检查和骨骼肌肉方面的检查。美国学校特别重视体育运动,孩子能不能进行一些高强度的体育活动,取决于孩子有没有心脏病,有没有严重的骨骼肌肉系统的问题。
评估完成后,医生需要在表格最下方给出是否有运动限制的建议,并签字盖章。
请注意,这部分表格完全没有要求做各种血液化验检查,例如肝肾功能和血糖、血脂等,也没有要求做心电图,除非心脏听诊有问题。
个别学校需要孩子做一个血常规检查,主要为了筛查是否有贫血,贫血的孩子做高强度运动会受限。
温馨提示:
请家长们如实回答关于孩子病史的相关问题,包括身体上的和心理上的。
不仅是出于诚信考虑,也是为了保证孩子们在未来学校学习、运动和生活时的身心健康甚至生命安全。
比如严重的过敏史和哮喘史,发作起来是会有生命危险的。
另外,焦虑症和抑郁症在青春期孩子并不少见,导致休学和退学的也偶有发生。
no.2 疫苗接种记录回顾及补种
这部分很重要,学校非常重视。给孩子体检的医生会查看孩子从小到大接种的疫苗,与学校的疫苗接种要求做核对,如实记录,查漏补缺。
有些学校要求漏种的疫苗补种之后才可以上学,很多学校也接受到校后补种。
学校对疫苗接种的要求一般是遵循每个州的规定,所以,同一个州的学校对疫苗接种的要求基本相同。孩子们只要从小在国内按时接种了各种疫苗,一般都不需要补种。
常见需补种疫苗
常见需要补种的疫苗包括水痘疫苗和麻风腮疫苗,漏种第二针比较常见。
流脑疫苗 acwy 也经常漏种,因为国内的孩子们以前接种的流脑疫苗通常是流脑 a 和 a+c。
百白破疫苗 tdap
百白破疫苗 tdap 大多数孩子都需要补种,因为中国大陆没有 tdap 疫苗,医生可以提供医疗证明,多数学校接受到校后补种。
新冠疫苗
关于新冠疫苗,每个学校要求不一样,有的是必须接种,有的是建议接种。
5 月 12 日之后,外国公民入境美国时不再要求提供新冠疫苗接种证明,但不同学校可能有不同的规定,建议遵循学校的要求。
hpv 疫苗
关于 hpv 疫苗,很多学校也是建议接种,但不是必须接种。孩子们可以到美国再进行接种,而且美国的医疗保险通常可以覆盖 hpv 疫苗。
随着北京地区的 9 价 hpv 疫苗扩龄(9岁-45 岁女性),青春期的孩子们也可以考虑在出国前接种第一针和第二针,分别安排在 6 月和 8 月,到美国后 12 月份接种第三针,或者圣诞节假期回国接种第三针。
no.3 结核病筛查
学校体检表格几乎都会有结核病筛查这一项,在结核病高风险国家出生,或存在其他结核病高风险因素的孩子,会被要求留学前做结核病筛查。
在中国出生长大的孩子,或者说出国前在中国生活过几年的孩子,基本都需要做。
结核病筛查有两种方法,一种是 ppd(结核菌素)皮试,另一种是 igra(结核杆菌γ-干扰素释放试验),这项检查需要抽血化验。很多学校这两种方法可以二选一,但有些学校只接受 igra。
无论是 ppd 还是 igra 的方法,一旦阳性,按照学校表格要求都得做胸片检查,以排除是活动性肺结核的可能。
至此,最重要的三项检查就完成了。
由于 ppd 皮试需要 48-72 小时复诊看结果,igra 化验检查也需要 5 天左右出报告,体检当天是不能完成全部表格填写的,后续会有医生助理帮忙安排报告的发送,电子版和纸质版均可。
做完留学体检,孩子们很快就可开始新征程了。在这里,也衷心祝愿孩子们顺利、安心地踏上美高、美本学习之路,身体健康,学业有成!
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